男性47xyy真不能生育吗,3对染色体谁说了算!

男性47xyy真不能生育吗？人类有23对染色体，正常男性核型为46,XY。X和Y作为性染色体，有决定性腺分化和生殖细胞形成的作用。X、Y染色体的数量和结构变化影响个体性发育和生殖细胞以及胚胎的形成与结局。Y染色体数目异常可导致精子减数分裂障碍、生精阻滞或生精细胞凋亡，可能致胎停育或自然流产。

47,XYY综合征，又称超雄综合征，是一种性染色体数目异常疾病，本病在男性中的发生率为1/1000左右。大部分有正常生育能力，少部分可出现睾丸发育不良，少精子症或无精子症，但后代染色体异常概率低。

一、发病机制

47,XYY染色体核型绝大多数为新发，其父染色体正常，由于Y染色体不分离而形成携带YY精子，YY精子与携带X的卵子结合后形成超雄。Y染色体在减数分裂Ⅱ期不发生分离，增加了携带24,YY精子的生成，从而增加了产生47，XYY个体的概率，在精原细胞中期分裂时产生额外的Y染色体的几率约为2%～17%。

染色体异常可自然发生，也可因外界诱发产生，常见的诱发因素：辐射、病毒及化学物质，高龄也是染色体数目异常的常见诱因之一。

二、临床表现

47,XYY综合征的临床表现有很大的不同，归纳起来主要有以下5个方面:

身材高大是本病的典型特征，通常180cm以上;

智力正常或有轻度低下，可有言语发育迟缓和学习成绩差;

性格孤僻、脾气暴躁、易激惹和攻击性强，有犯罪倾向;

偶见不对称脸、长耳、轻度翼状肩、漏斗胸等;

偶见尿道下裂、隐睾、睾丸发育不全和生育力下降。

三、治疗

超雄综合征多数性发育正常并具有生育能力，大都不需要治疗;少数性发育异常和男性不育，根据就诊需求实施相应治疗。

1.超雄伴性腺功能减退者补充睾酮治疗，若无生育需求推荐十一酸睾酮改善精力体力及性功能，提高性欲;

2.男性不育就诊者，查性激素，调控性腺轴，给予氯米芬、他莫昔芬或双促促生精治疗，严重少弱精子症治疗前及时冷冻精子，以免日后生精障碍妊娠困难。

3.超雄合并隐睾或尿道下裂者，早期实施矫形手术治疗。

文章来源：拓宽试管助孕

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